قد تكون ملاحظة تغيير بسيط في الثدي هي الخطوة الأولى للاطمئنان، فمعرفة ما هو طبيعي بالنسبة لكِ تساعدك على الانتباه لأي علامة غير معتادة.
تعرفي في هذا المقال على الفحص الذاتي للثدي وأهم خطواته والعلامات التي تستدعي مراجعة الطبيب.
ما هو الفحص الذاتي للثدي؟
الفحص الذاتي هو عبارة عن طريقة بسيطة تقوم فيها المرأة بفحص ثدييها بنفسها بالنظر واللمس للتعرف على شكلهما وملمسهما الطبيعي، وملاحظة أي تغيرات جديدة، مثل: وجود كتلة، تغير في الجلد أو الحلمة، أو إفرازات غير معتادة، ويساعد ذلك على اكتشاف التغيرات مبكرًا والتوجه للطبيب عند ملاحظتها، ويمكن التعرف أيضًا على أعراض سرطان الثدي المبكر والعلامات التي قد تظهر في المراحل الأولى.
متى يتم الفحص الذاتي للثدي؟
يُفضل إجراء الفحص الذاتي خلال الأسبوع الذي يلي انتهاء الطمث، عندما يقل تورم الثديين وحساسيتهما الناتجان عن التغيرات الهرمونية، الأمر الذي يجعل ملاحظة أي تغيرات أسهل، أما بعد انقطاع الدورة الشهرية، فيمكن اختيار يوم ثابت من كل شهر لتفقد الثديين.
كيف يتم الفحص الذاتي للثدي؟
يمكن إجراء فحص الثدي بالنظر واللمس للتعرف على الشكل والملمس الطبيعي للثديين، وتشمل خطواته ما يلي:
- الفحص أمام المرآة: قفي أمام المرآة والذراعان بجانب الجسم، ثم ارفعيهما لأعلى، ولاحظي أي تغير في حجم أو شكل الثدي، الجلد، أو الحلمة، مثل: التورم أو الانكماش أو التنقير أو الاحمرار.
- فحص الثدي باللمس: باستخدام أطراف الأصابع، تحسسي الثدي بحركات دائرية صغيرة، مع تغطية المنطقة كاملة من عظمة الترقوة إلى أسفل الثدي، ومن عظمة الصدر إلى الإبط.
- فحص الحلمة: لاحظي وجود أي تغير في شكل الحلمة أو إفرازات غير معتادة.
- تكرار الفحص في وضعيات مختلفة: يمكن فحص الثدي خلال الاستلقاء أو الوقوف، كما قد يكون الفحص أسهل أثناء الاستحمام.
- ملاحظة أي تغير جديد: مثل وجود كتلة أو تورم، تغير في الجلد أو الحلمة، أو إفرازات غير معتادة، وفي هذه الحالة يوصى بمراجعة الطبيب لتقييم التغيير.
ما العلامات التي يجب البحث عنها أثناء الفحص الذاتي؟
| العلامة | ما الذي يجب ملاحظته؟ |
| كتلة أو سماكة | ظهور كتلة جديدة أو منطقة سميكة تختلف عن باقي نسيج الثدي. |
| تغير حجم أو شكل الثدي | اختلاف جديد في حجم أو شكل أحد الثديين أو كليهما. |
| تغيرات الجلد | وجود تنقر أو تجعد في الجلد، أو ملمس يشبه قشرة البرتقال، أو احمرار وسماكة غير معتادة. |
| تغيرات الحلمة | انقلاب الحلمة للداخل حديثًا، أو تغير شكلها أو اتجاهها، أو ظهور طفح وتقشر حولها. |
| إفرازات من الحلمة | خروج إفرازات غير معتادة، خاصة إذا حدثت دون عصر الحلمة أو كانت ممزوجة بالدم. |
| تورم تحت الإبط أو قرب عظمة الترقوة | ظهور كتلة أو تورم جديد في هذه المناطق. |
| ألم مستمر | ألم مستمر أو متكرر في منطقة محددة من الثدي أو الإبط، تحديدًا إذا كان جديدًا. |
كيف تكون الكتلة السرطانية في الثدي؟
عادةً ما تكون الكتلة المتعلقة بسرطان الثدي جديدة، صلبة وغير مؤلمة، وقد تكون ثابتة ولها حواف غير منتظمة، لكن ليس من الضروري أن تحمل الكتلة السرطانية هذه الصفات دائمًا، فقد تكون لينة أو مستديرة أو مؤلمة أيضًا، ويمكن التعرف بصورة أكثر تفصيلًا على مواصفات الكتلة السرطانية في الثدي والعلامات التي قد تصاحبها.
لذلك، لا يمكن تحديد ما إذا كانت الكتلة حميدة أم خبيثة من ملمسها فقط، فمعظم كتل الثدي ليست سرطانًا، وأي كتلة جديدة أو تغير غير معتاد في الثدي يستدعي فحصه لدى الطبيب وإجراء التصوير أو الخزعة عند الحاجة للتأكد من التشخيص.
هل كل كتلة في الثدي تعني سرطانًا؟
لا، ليست كل كتلة في الثدي دليلًا على الإصابة بالسرطان، فأغلب كتل الثدي تكون حميدة وغير سرطانية، وقد تنجم عن حالات شائعة، مثل: تكيسات الثدي أو الورم الليفي في الثدي أو التغيرات الليفية الكيسية، لذلك من المفيد معرفة الفرق بين الورم الحميد والورم الخبيث في الثدي عند تقييم أي كتلة جديدة.
متى يجب زيارة الطبيب بعد الفحص الذاتي؟
يجب زيارة الطبيب عند ملاحظة أي تغير جديد أو غير معتاد في الثدي أو الحلمة، تحديدًا إذا استمر أو لم يكن طبيعيًا بالنسبة لكِ، وتشمل العلامات التي تستدعي الفحص الطبي ما يلي:
- ظهور كتلة أو تورم في الثدي أو تحت الإبط.
- تغير في حجم أو شكل الثدي.
- تغيرات في الجلد، مثل: التنقر، التجعد، الاحمرار أو زيادة سماكته.
- انقلاب الحلمة إلى الداخل حديثًا أو تغير شكلها.
- خروج إفرازات غير معتادة من الحلمة، خاصة إذا كانت ممزوجة بالدم.
- وجود طفح أو تقشر حول الحلمة.
- ألم مستمر أو جديد في الثدي أو الإبط.
هل الفحص الذاتي للثدي يغني عن الماموجرام؟
لا، الفحص الذاتي لا يغني عن الماموجرام، ولا يُعتمد عليه وحده للكشف المبكر عن سرطان الثدي، حيث يساعد الفحص في التعرف على الشكل والملمس الطبيعي للثدي وملاحظة أي تغيرات جديدة، بينما يستطيع الماموجرام اكتشاف بعض الأورام والتغيرات قبل أن تصبح محسوسة أو تظهر أعراضها.
هل الفحص الذاتي للثدي يمنع سرطان الثدي؟
لا، الفحص الذاتي لا يمنع الإصابة بالسرطان، كما لم يثبت أنه يقلل خطر الوفاة بسببه، لكنه قد يساعد المرأة على معرفة الشكل والملمس الطبيعي لثدييها وملاحظة أي تغيرات جديدة تستدعي استشارة الطبيب.
هل يجب على الرجال إجراء فحص ذاتي للثدي؟
لا ينصح بإجراء الفحص الذاتي المنتظم للثدي لجميع الرجال ذوي الخطورة العادية، حيث لا توجد أدلة كافية على فائدته كوسيلة للكشف المبكر، لكن من المهم أن يكون الرجل على دراية بالتغيرات الطبيعية في منطقة الثدي، وأن يراجع الطبيب عند ملاحظة كتلة جديدة، تورم، تغير في الحلمة أو الجلد، أو إفرازات من الحلمة.
د. عمرو نوفل: لا تتجاهلي أي تغير جديد في الثدي
“الفحص الذاتي للثدي لا يعني تشخيص السرطان، لكنه يساعد المرأة على معرفة الشكل والملمس الطبيعي لثدييها، وبالتالي ملاحظة أي تغير جديد، مثل: وجود كتلة أو تغير في الجلد أو الحلمة، وعند ظهور أي علامة غير معتادة، يجب استشارة الطبيب وعدم الاعتماد على الفحص الذاتي وحده”.
الأسئلة الشائعة حول الفحص الذاتي للثدي
ما هو الفحص الذاتي للثدي؟
هو فحص تقوم فيه المرأة بالنظر إلى الثديين ولمسهما للتعرف على شكلهما وملمسهما الطبيعيين وملاحظة أي تغيرات جديدة.
كيف يتم الفحص الذاتي للثدي؟
يتم بالنظر إلى الثديين أمام المرآة، ثم تحسسهما بحركات دائرية لطيفة مع فحص منطقة الإبط والحلمة، والانتباه لأي تغير غير معتاد.
متى يتم الفحص الذاتي للثدي؟
يمكن فحص الثديين بانتظام، ويفضل اختيار وقت مناسب من الشهر عندما يكون الثدي أقل تورمًا أو حساسية، والأهم هو معرفة الشكل والملمس الطبيعيين للثدي وملاحظة أي تغير جديد.
هل الفحص الذاتي للثدي يكشف السرطان؟
قد يساعد على ملاحظة بعض التغيرات، مثل: الكتل، لكنه ليس وسيلة كافية للكشف المبكر عن سرطان الثدي ولا يُعتمد عليه وحده كفحص للسرطان.
هل الفحص الذاتي يغني عن الماموجرام؟
لا، فالفحص الذاتي لا يغني عن الماموجرام أو فحوصات الكشف المناسبة، حيث يمكن للماموجرام اكتشاف بعض التغيرات قبل الشعور بها.
ما شكل الكتلة السرطانية في الثدي؟
قد تكون الكتلة السرطانية صلبة وغير مؤلمة وثابتة وذات حواف غير منتظمة، لكن سرطان الثدي قد يظهر أيضًا بكتلة لينة أو مستديرة أو مؤلمة، لذلك لا يمكن تحديد طبيعتها باللمس وحده.
هل كل كتلة في الثدي سرطان؟
لا، معظم كتل الثدي ليست سرطانية، وقد تنجم عن حالات حميدة، ومع ذلك يجب فحص أي كتلة جديدة أو تغير غير معتاد لدى الطبيب.
ماذا أفعل إذا وجدت كتلة في الثدي؟
لا داعي للذعر، لكن يجب حجز موعد مع الطبيب لفحص الكتلة وتحديد سببها، وقد يطلب الطبيب تصوير الثدي أو فحوصات أخرى حسب الحالة.
هل يجب فحص الثدي كل شهر؟
يمكن فحص الثدي بانتظام، وتوصي هيئة الخدمات الصحية البريطانية بالتعرف على شكل وملمس الثدي وفحصه تقريبًا مرة شهريًا، بينما لا توصي الجمعية الأمريكية للسرطان بالفحص الذاتي المنتظم كوسيلة مستقلة للكشف عن السرطان.
هل يمكن فحص الثدي أثناء الدورة الشهرية؟
نعم، يمكن فحص الثدي خلال الدورة، لكن التغيرات الهرمونية قد تجعل الثديين أكثر تورمًا أو حساسية، لذلك قد يكون من الأسهل ملاحظة التغيرات في وقت آخر من الشهر.
يساعد الفحص الذاتي للثدي على ملاحظة التغيرات الجديدة، وللاطمئنان والتقييم الدقيق يمكنكِ استشارة د. عمرو نوفل عند ظهور أي علامة غير معتادة.
المصادر والمراجع الرسمية
- NHS – How to check your breasts or chest
https://www.nhs.uk/tests-and-treatments/how-to-check-your-breasts-or-chest/ - Mayo Clinic – Breast self-exam for breast awareness
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/breast-exam/about/pac-20393237 - American Cancer Society – Signs and Symptoms of Breast Cancer
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/breast-cancer-signs-and-symptoms.html - American Cancer Society – Recommendations for the Early Detection of Breast Cancer
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer/screening-tests-and-early-detection/american-cancer-society-recommendations-for-the-early-detection-of-breast-cancer.html - American Cancer Society – Early Detection, Diagnosis, and Staging of Breast Cancer in Men
https://www.cancer.org/cancer/types/breast-cancer-in-men/detection-diagnosis-staging.html
د. عمرو نوفل استشاري الجراحة العامة وجراحات الأورام والمناظير، بخبرة تتجاوز 17 عامًا في تشخيص وعلاج الأورام. حاصل على بكالوريوس الطب والجراحة بتقدير امتياز مع مرتبة الشرف من كلية طب القصر العيني – جامعة القاهرة، والماجستير والدكتوراه في جراحة الأورام من المعهد القومي للأورام – جامعة القاهرة، ويقدم رعاية طبية متكاملة وفق أحدث المعايير الطبية والتقنيات الجراحية الحديثة.