الكاتب: Dr. Amr Nofal

  • اورام الفك

    اورام الفك

    أورام وتكيُّسات الفك هي أورام أو آفات نادرة نسبيًّا تظهر في عظم الفك أو الأنسجة الرخوة في الفم والوجه. قد تختلف أورام وتكيُّسات الفك -التي يُشار إليها أحيانًا بأورام سنية المنشأ أو غير سنية المنشأ- كثيرًا من حيث الحجم ومدى الخطورة. عادةً ما تكون هذه الأورام غير سرطانية (حميدة)، لكنها قد تكون عدوانية وتنتشر في العظام والأنسجة المحيطة بها والأسنان القريبة منها وتحل محلها وتدمرها.

    تختلف خيارات علاج أورام وتكيُّسات الفك حسب نوع الورم أو الآفة ومرحلة تطورها والأعراض المصاحبة لها. يمكن لجرَّاحي الفم والوجه والفكين علاج ورم أو تكيُّس الفك عادةً عن طريق الجراحة، أو في بعض الحالات، عن طريق العلاج الدوائي، أو الجراحة والعلاج الدوائي معًا.

    الأعراض

    الورم هو كتلة غير طبيعية من الأنسجة أو نمو غير طبيعي لتلك الأنسجة. والكيسة هي آفة تحتوي على مادة سائلة أو شبه صلبة. وفيما يلي أمثلة لأورام الفك وكيساته:

    • الورم الأرومي المينائي. يبدأ هذا الورم النادر، غير السرطاني (الحميد) عادةً، في الخلايا التي تشكِّل طبقة المينا الواقية للأسنان. ويصيب غالبًا الفك بالقرب من الأضراس. وأشهر أنواع الورم الأرومي المينائي هو نوع عنيف يشكل أورامًا كبيرة وينمو داخل عظم الفك. ورغم أن هذا الورم يمكن أن يعود بعد العلاج، فإن العلاج الجراحي المكثف يقلل عادةً من فرص عودته.
    • الورم الحبيبيُّ ذو الخلايا العملاقة المركزي. الورم الحبيبي ذو الخلايا العملاقة المركزي هو آفات حميدة تنمو من خلايا العظم. وغالبًا ما تصيب الجزء الأمامي من الفك السفلي. وقد ينمو نوع من هذه الأورام سريعًا، فيسبب ألمًا وتلفًا في العظم، وفي العادة يظهر ثانيةً بعد علاجه جراحيًّا. أما النوع الآخر فهو أقل شراسةً، وقد لا تصاحبه أي أعراض. في حالات نادرة، يمكن أن ينكمش هذا الورم أو يختفي من تلقاء ذاته، لكنه يتطلب علاجًا جراحيًّا في العادة.
    • الكيسة السِّنية. تنشأ هذه الكيسة من الأنسجة المحيطة بأحد الأسنان في الفك قبل أن تبزغ في الفم. وهي أكثر أنواع الكيسات التي تصيب الفكين شيوعًا. وتتكون هذه الكيسات في أغلب الأحيان حول ضروس العقل التي لم تبزغ في الفم بشكل كامل، وقد تنشأ أيضًا حول الأسنان الأخرى.
    • الكيسة الكيراتينية سنِّية المنشأ. تُعرف هذه الكيسة أيضًا باسم الورم الكيراتيني سنيّ المنشأ لأنها تشبه الورم في العودة مجددًا بعد العلاج الجراحي. على الرغم من أن هذه الكيسة بطيئة في النمو عادةً، يمكنها تدمير الفك والأسنان إذا تُركت دون علاج لفترة طويلة من الوقت. وغالبًا ما تنشأ الكيسة في الفك السفلي بالقرب من أضراس العقل. وقد تصيب أيضًا الأشخاص الذين لديهم مرض وراثي يُعرف بمتلازمة سرطانة الخلية القاعدية الوحمانية.
    • الورم المخاطي سنِّي المنشأ. وهو ورمٌ نادرٌ حميدٌ بطيء النمو يصيب غالبًا الفك السفلي. وقد يكبر الورم ويهاجم بشراسة الفك والأنسجة المحيطة ويقتلع الأسنان. ومن المعروف أن الأورام المخاطية سنِّية المنشأ تظهر ثانيةً بعد العلاج الجراحي، لكن عادةً ما يُقلل الإجراء الجراحي الأكثر قوة من فرص ظهورها مرةً أخرى.
    • الورم السِّني. هذا الورم الحميد هو أكثر أنواع الأورام السنِّية شيوعًا. وتظهر الأورام السنية غالبًا دون أعراض، بل قد تتشابه مع أعراض نمو الأسنان وبزوغها. وهي تنشأ من النسيج السنِّي الذي يحيط بأحد الأسنان في الفك. وقد تشبه أحد الأسنان غريبة الشكل، أو قد تكون أورامًا متكلسة كبيرة أو صغيرة. وقد تكون جزءًا من بعض المتلازمات الوراثية.
    • أنواع الأورام والكيسات الأخرى. تشمل الورم شبه الغُدي سنِّي المنشأ، والورم الظهاري المتكلس سنِّي المنشأ، والورم الليفي الأرومي المينائي، والكيسة الغدية سنِّية المنشأ، والورم الحرشَفي سنِّي المنشأ، والكيسة المتكلسة سنِّية المنشأ، والورم الأرومي الملاطي، والكيسة العظمية الأُمدمية، والورم العظمي الليفي، وورم بانيات العظم، والورم الليفي سنِّي المنشأ المركزي، فضلاً عن أنواع أخرى.

    متى تزور الطبيب

    إن كنت تلاحظ وجود أعراض لورم في الفك أو تكيس، اتصل بطبيب الرعاية الأولية أو طبيب الأسنان.

    في كثير من الحالات، تكون أورام الفك أو التكيسات بلا أعراض ظاهرة وتُكتشف عادةً عند الفحص الروتيني بالأشعة السينية الذي يُجرى لأسباب أخرى. إن شُخصت حالتك على أنها ورم أو تكيس في الفك أو اشتباه فيهما، يمكن لطبيب الرعاية الأولية إحالتك إلى اختصاصي للتشخيص والعلاج.

    الأسباب

    تنشأ تكيسات وأورام الفك سنّية المنشأ من الخلايا والأنسجة المرتبطة بنمو الأسنان الطبيعي. وقد تصيب الفكين بعض الأورام الأخرى التي لا تكون سنية المنشأ، ما يعني أنها قد تنشأ من أنسجة أخرى في الفكين لا علاقة لها بالأسنان، مثل العظام أو خلايا الأنسجة الرخوة. وبشكل عام، فإن سبب تكيسات وأورام الفك غير معروف، إلا أن بعضها له علاقة ببعض التغيرات الجينية (الطفرات) أو المتلازمات الجينية.

    يفتقر مصابو متلازمة سرطان الخلايا القاعدية الوحمانية -والمعروفة بمتلازمة غورلين غولتز- لأحد الجينات الذي يثبط نمو الأورام. وتنتقل الطفرة الجينية المسببة لهذه المتلازمة وراثيًا. تسبب هذه المتلازمة نمو العديد من التكيسات القرنية سنية المنشأ في الفكين، والعديد من سرطانات الخلايا القاعدية في الجلد وغيرها من الأعراض المميزة.

  • اورام اللسان

    اورام اللسان

    نظرة عامة

    سرطان اللسان هو نوع من السرطان ينشأ على هيئة نمو للخلايا في اللسان. يبدأ اللسان من الحلق ويمتد إلى الفم. ويتكون اللسان من عضلات وأعصاب تساعد على حركته ووظائفه، مثل التذوق. يساعد اللسان على عمليات التحدث وتناول الطعام والبلع.

    يختلف سرطان اللسان الذي يبدأ في الفم عن ذلك الذي يبدأ في الحلق.

    • في الفم، يُطلق على سرطان اللسان سرطان اللسان الفموي. ويمكن أن يسبب ظهور الأعراض على الفور. وقد يلاحظها الطبيب العام أو طبيب الأسنان أو أي فرد آخر من فريق الرعاية الصحية أولاً لأنه يمكن رؤية هذا الجزء من اللسان وفحصه بسهولة.
    • في الحلق، يُطلق على سرطان اللسان سرطان اللسان البلعومي. وقد ينمو لبعض الوقت قبل أن يسبب ظهور أعراض. عندما تظهر الأعراض، يكون لها العديد من الأسباب المحتملة غالبًا. إذا كنت مصابًا بالتهاب الحلق أو ألم في الأذن، فقد يتحقق فريق الرعاية الصحية أولاً من الأسباب الأخرى غير السرطان. يصعب ملاحظة السرطان في مؤخرة اللسان وفحصه. لهذه الأسباب، غالبًا لا يُكتشف السرطان على الفور. ويُكتشف غالبًا بعد انتشار الخلايا السرطانية إلى العُقَد اللمفية في الرقبة.

    قد تؤثر العديد من أنواع السرطان في اللسان. يبدأ سرطان اللسان بالظهور غالبًا في الخلايا الرقيقة المسطحة التي تبطِّن سطح اللسان، ويطلق عليها الخلايا الحرشفية. ويسمى سرطان اللسان الذي يبدأ في هذه الخلايا بسرطانة حرشفية الخلايا.

    يراعي فريق الرعاية الصحية نوع الخلايا السرطانية عند وضع خطة العلاج. كما يراعي الفريق مكان السرطان وحجمه. يشمل علاج سرطان اللسان عادةً الجراحة والعلاج الإشعاعي. ومن الوسائل الأخرى العلاج الكيميائي والعلاج الاستهدافي.

    الأعراض

    قد لا يسبب سرطان اللسان أي أعراض في البداية. ولكن أحيانًا يكتشفه الطبيب العام أو طبيب الأسنان الذي يفحص الفم بحثًا عن أي مؤشرات على الإصابة بالسرطان كجزء من الفحص.

    عندما يحدث سرطان اللسان في الفم، تكون العلامة الأولى غالبًا عبارة عن قرحة لا تلتئم على اللسان. وقد تشمل الأعراض الأخرى ألمًا أو نزيفًا في الفم ووجود كتلة على اللسان أو تضخم حجمه.

    وعندما يحدث سرطان اللسان في الحلق، يمكن أن تكون العلامة الأولى هي تضخم العُقَد اللمفية في الرقبة. وقد تشمل الأعراض الأخرى السعال المصحوب بالدم وفقدان الوزن وألم الأذن. وقد توجد كذلك كتلة في الجزء الخلفي من الفم أو الحلق أو الرقبة.

    قد تشمل أعراض سرطان اللسان الأخرى ما يلي:

    • بقع حمراء أو بيضاء على اللسان أو بطانة الفم.
    • التهاب في الحلق لا يزول.
    • الشعور كما لو أن هناك شيئًا ما في الحلق.
    • خَدَر في الفم أو اللسان.
    • صعوبة أو ألم في المضغ أو البلع أو تحريك الفكين أو اللسان.
    • تورُّم الفك.
    • تغيير في الصوت.

    متى تزور الطبيب

    حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب العام أو طبيب الأسنان أو خبير رعاية صحية آخر إذا ظهرت لديك أي أعراض تُثير قلقك.

    الأسباب

    يبدأ سرطان اللسان عندما تحدث تغييرات في الحمض النووي للخلايا السليمة في اللسان. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تتبعها الخلية لتنفيذ المطلوب منها. ويؤدي حدوث تغيرات في الحمض النووي إلى تكاثر الخلايا بطريقة خارجة عن السيطرة، وأن تبقى حية في الوقت الذي ينبغي فيه للخلايا السليمة أن تموت كجزء من دورة حياتها الطبيعية. ويؤدي ذلك إلى تراكم الكثير من الخلايا الزائدة. وهذه الخلايا المتراكمة قد تكوّن ورمًا. وبمرور الوقت، يمكن للخلايا الانفصال والانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم.

    الأسباب التي تؤدي إلى حدوث تغيرات ينتج عنها سرطان اللسان لا تكون واضحة دائمًا. بالنسبة لبعض سرطانات اللسان التي تحدث في الحلق، قد يكون أحد أسبابها فيروس الورم الحليمي البشري. وفيروس الورم الحليمي البشري فيروس شائع ينتقل من خلال الاتصال الجنسي. وعادةً يستجيب سرطان اللسان الموجود في الحلق الناجم عن فيروس الورم الحليمي البشري للعلاج بشكل أفضل مقارنةً بسرطان اللسان الموجود في الحلق غير المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري.

    عوامل الخطورة

    تشمل العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تزيد من احتمال التعرض لسرطان اللسان ما يلي:

    • تعاطي التبغ. التبغ هو أكبر عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بسرطان اللسان. وينطبق ذلك على جميع أنواع التبغ، والتي تتضمن السجائر والسيجار والغليون ومضغ التبغ واستنشاقه.
    • تناول الكحوليات. يُزيد الشرب المتكرر والمفرط للكحول خطر الإصابة بسرطان اللسان. كما يُزيد تعاطي الكحول والتبغ معًا المخاطر أكثر.
    • التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري. في السنوات الأخيرة، أصبح سرطان اللسان في الحلق أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري.

    قد تشمل العوامل الأخرى ما يلي:

    • أن تكون ذكرًا. الرجال أكثر عرضة للإصابة بسرطان اللسان من النساء. وقد يرجع ذلك إلى ارتفاع معدلات تعاطي التبغ والكحوليات بين الرجال.
    • التقدم في العمر. تزداد خطورة الإصابة بسرطان اللسان لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 45 عامًا. وذلك عادةً بسبب تعاطيهم التبغ والكحوليات على مدار سنوات.
    • مشكلات في الحفاظ على نظافة الفم. يمكن أن يؤدي عدم العناية بالأسنان إلى الإصابة بسرطان اللسان. ويزداد الخطر أكثر بين الأشخاص الذين يتعاطون الكحول والتبغ.
    • ضعف الجهاز المناعي. قد يحدث هذا الأمر إذا كنت تتناول دواءً للسيطرة على الجهاز المناعي، كما هو الحال بعد عمليات زرع الأعضاء. وقد يحدث أيضًا نتيجة بعض الأمراض، مثل العَدوى بفيروس نقص المناعة البشري.

    الوقاية

    يمكنك الحد من خطر الإصابة بسرطان اللسان عن طريق:

    • تجنُّب تدخين التبغ. إذا لم تكن تدخن التبغ، فلا تفكر في ذلك من الأساس. وإذا كنت تدخن أي نوع من أنواع التبغ، فتحدث إلى فريق الرعاية الصحية عن الاستراتيجيات التي تساعدك على الإقلاع عنه.
    • الحد من شرب الكحوليات. إذا اخترت تناول المشروبات الكحولية، فتناولها باعتدال. بالنسبة للبالغين الأصحاء، يعني ذلك تناوُل مشروب كحولي واحد في اليوم للنساء وما يصل إلى مشروبين في اليوم للرجال.
    • الحرص على تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يمكن أن يؤدي تلقي اللقاح الذي يقي من عدوى فيروس الورم الحليمي البشري إلى تقليل خطورة الإصابة بأنواع السرطان المرتبطة بهذا الفيروس، مثل سرطان اللسان. اسأل فريق الرعاية الصحية إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لك.
    • إجراء الفحوصات الصحية وفحوصات الأسنان بانتظام. خلال المواعيد الطبية، يمكن أن يفحص طبيب الأسنان أو الطبيب العام أو أي عضو آخر في فريق الرعاية الصحية فمك للكشف عن أي مؤشرات للإصابة بالسرطان أو تغيرات سابقة للتسرطن.
  • اورام الغدد الليمفاوية

    اورام الغدد الليمفاوية

    اللمفومة سرطان يُصيب الجهاز الليمفاوي. والجهاز الليمفاوي جزء من الجهاز المناعي بالجسم مسؤول عن مهاجمة الجراثيم ومكافحة الأمراض. يبدأ ظهور اللمفومة عند تغير الخلايا السليمة داخل الجهاز اللمفاوي ونموها بشكل لا يمكن السيطرة عليه.

    يضم الجهاز الليمفاوي العُقَد اللمفية. وتوجد في جميع أنحاء الجسم. ويوجد معظم العُقَد اللمفية في البطن والأُربية والحوض والصدر والإبطين والرقبة.

    ويضم الجهاز الليمفاوي أيضًا الطحال والغدة الزعترية ولوزَتي الحلق ونخاع العظم. قد تؤثر اللمفومة في كل تلك الأجزاء وأعضاء أخرى من الجسم.

    توجد أنواع عديدة للمفومة. وتتضمن الأنواع الفرعية الرئيسية:

    • لمفومة هودجكين (المعروف سابقًا باسم مرض هودجكين).
    • اللمفومة اللاهودجكينية.

    يوجد العديد من علاجات اللمفومة. يعتمد اختيار أنسب علاج لك على نوع اللمفومة التي لديك. يمكن أن تسيطر العلاجات على المرض وتتيح فرصة للعديد من الأشخاص المصابين باللمفومة ليتعافوا بشكلٍ تام.

    الأنواع

    1. اللمفومة اللاهودجكينية
    2. سرطان الدَّم اللمفاوي المُزمِن
    3. لمفومة الخلايا البائية الجلدية
    4. لمفومة الخلايا التائية الجلدية
    5. لمفومة هودجكين (مرض هودجكين)
    6. وجود الغلوبيولين الكبروي في الدم المنسوب لفالدنشتروم

    الأعراض

    قد تشمل مؤشرات اللمفومة وأعراضها ما يأتي:

    • الحُمّى.
    • التعرّق الليلي.
    • الإرهاق.
    • حكة في الجلد.
    • تورم غير مؤلم في العُقَد اللمفية في البطن أو العنق أو الإبطين أو الأُربية.
    • ألم في الصدر أو البطن أو العظام.
    • فقدان الوزن بدون تعمد ذلك.

    متى تزور الطبيب؟

    حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض مستمرة تثير قلقك. تتشابه أعراض اللمفومة مع أعراض حالات كثيرة أكثر شيوعًا، مثل العدوى. قد يتحقق اختصاصي الرعاية الصحية من هذه الأسباب أولاً.

    الأسباب

    لا يعرف اختصاصيو الرعاية الصحية على وجه التأكيد الأسباب التي تؤدي إلى المفومة. تبدأ اللمفومة بحدوث تغييرات في الحمض النووي الخاص بخلية دم مكافحة للأمراض، تُسمى الخلية اللمفاوية.

    يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجِّه الخلية إلى أداء وظيفتها. وفي الخلايا السليمة، يصدر الحمض النووي تعليمات للخلايا لتنمو وتتكاثر بمعدل معين. وتموت الخلايا السليمة في وقت محدد.

    تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة في الخلايا السرطانية. توجّه هذه التغيرات الخلايا السرطانية لإنتاج كثير من الخلايا بسرعة. وقد تستمر الخلايا السرطانية في النمو بينما تموت الخلايا السليمة.

    في حالات اللمفومة، تحدث تغييرات الحمض النووي في الخلايا اللمفاوية. قد تسبب هذه التغييرات ما يأتي:

    • توجيه الخلايا اللمفاوية المصابة للنمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه.
    • نشأة الكثير من الخلايا اللمفاوية المصابة في العُقَد اللمفية.
    • تورُّم العُقَد اللمفية والطحال والكبد.

    عوامل الخطر

    قد تزيد بعض العوامل من خطورة اللمفومة. ومنها:

    • ضعف الجهاز المناعي. في حال ضعف الجهاز المناعي بسبب الأدوية أو الإصابة بمرض، قد تزداد احتمالات الإصابة باللمفومة. يشمل الأشخاص ذوو الجهاز المناعي الضعيف هؤلاء الذين يتناوَلون أدوية للسيطرة على الجهاز المناعي، مثل أدوية ما بعد زراعة عضو ما. يمكن لبعض الحالات الصحية، مثل الإصابة بعدوى فيروس نقص المناعة البشري، أن تُضعف الجهاز المناعي كذلك.
    • السيرة المَرضية للعائلة. الأشخاص الذين لديهم أحد الوالدين أو الإخوة أو الأبناء مصابون بالورم اللمفاوي عرضة بشكل أكبر للإصابة بهذا المرض.
    • العدوى المحددة. قد تزيد بعض العدوى من خطر الإصابة باللمفومة. تشمل الأمثلة فيروس إبشتاين بار والبكتيريا المَلوية البَوابية وفيروس نقص المناعة البشري.
    • عمرك. ويزيد شيوع بعض الأنواع من اللمفومة بين الأطفال واليافعين. وغالبًا ما تظهر الأنواع الأخرى عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم على 55 عامًا.

    لا توجد طريقة للوقاية من اللمفومة.

  • اورام الغدد الجار درقية

    اورام الغدد الجار درقية

    ورم الغدة الجار درقية (بالإنجليزية: Parathyroid Tumor) هو نمو داخل 1 من 4 غدد جارات الدرقية في الجسم. تقع هذه الغدد في الرقبة أو أعلى الصدر بالقرب من الغدة الدرقية، وغالباً ما تكون أورام الغدة الجار درقية غير سرطانية، لكن البعض يمكن أن يكون سرطاناً.

    اسباب ورم الغدة الجار درقية

    تحدث السرطانات عندما تتراكم الطفرات الجينية التي تتحكم في نمو الخلايا وانتشارها، أو إصلاح الحمض النووي التالف. تسمح هذه التغييرات للخلايا بالنمو والانقسام دون توقف، وبالتالي تؤدي إلى تشكيل ورم. في معظم حالات سرطان الغدة الجار درقية، يتم اكتساب هذه التغييرات الجينية خلال مراحل الحياة، ولا توجد إلا في خلايا معينة في الغدد جارات الدرقية، وهذه التغييرات، التي تسمى الطفرات الجسدية، ليست وراثية.

    ولكن يمكن أن تورث الطفرات في جين CDC73، مما يزيد من خطر الإصابة بورم الغدة الجار درقية، وهو الجين الذي يوفر تعليمات لصنع بروتين يسمى بارافيبرومين (بالإنجليزية: Parafibromin). يوجد هذا البروتين داخل نواة الخلايا في جميع أنحاء الجسم، ومن المحتمل أن يشارك في نسخ الجينات، وهي الخطوة الأولى في إنتاج البروتين.

    يعمل البارافيبرومين كمثبط للورم، مما يعني أنه يمنع الخلايا من النمو والانقسام بسرعة كبيرة أو بطريقة لا يمكن السيطرة عليها، وفي الأفراد الذين يعانون من طفرة جينية CDC73، إما موروثة من أحد الوالدين، أو مكتسبة خلال حياتهم، يجب أن تحدث طفرة ثانية في نسخة أخرى من جين CDC73 في الخلايا الجار درقية حتى يتطور السرطان. ولا تنتج الخلايا الجار درقية التي تحتوي على نسختين معدلتين من جين CDC73 أي بارافبرومين وظيفي، ونتيجة لذلك، تنمو الخلايا وتنقسم دون رادع، مما قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.

    وفي حالات نادرة، يمكن حدوث سرطان الغدة الجار درقية لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ورمي يسمى الورم الصماوي المتعدد (بالإنجليزية: Multiple Endocrine Neoplasia)، والذي ينتج عن طفرات في جينات أخرى.

    أيضاً هناك عوامل غير وراثية تساهم في خطر إصابة الشخص بسرطان الغدة الجار درقية، بما في ذلك:

    تاريخ فرط نشاط جارات الدرقية مع الفشل الكلوي المزمن.
    العلاج الإشعاعي السابق على الرقبة.
    التعرض لجرعات عالية من الإشعاع من محطات الطاقة النووية.

    اعراض ورم الغدة الجار درقية

    تقوم الغدد الجار درقية بصنع هرمون الغدة الجار درقية، ويتحكم هذا الهرمون في مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم، وقد تسبب أورام الغدة الجار درقية غير السرطانية ارتفاع مستويات هذا الهرمون، مما يؤدي إلى زيادة نسبة الكالسيوم في الدم، ويتسبب سرطان الغدة الجار الدرقية في رفع مستويات هذا الهرمون بشكل كبير، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، وهو ما ينتج عنه الإصابة بفرط كالسيوم الدم.

    تنجم أعراض ورم الغدة الجار الدرقية عن فرط كالسيوم الدم، وقد تشمل:

    ألم في الجسم، خاصة في العظام، وألم في أعلى الظهر.
    مشاكل في الكلى، بما في ذلك حصوات الكلى.
    فقدان الشهية.
    العطش الشديد.
    الغثيان والتقيؤ.
    الشعور بالتعب الشديد.
    الإمساك.
    كثرة التبول.
    مشاكل الارتباك والذاكرة.
    ضعف العضلات.
    نتوء في العنق.
    مشاكل في النوم.
    قد يكون سبب العديد من هذه المشاكل الصحية الأخرى، ولكن من المهم مراجعة الطبيب في حالة ظهور هذه الأعراض.

    كيف يتم تشخيص ورم الغدة الجار درقية؟

    غالباً ما يتم اكتشاف مشاكل الغدة الجار درقية عند زيارة الطبيب بسبب الأعراض التي لا تتحسن، وسوف يسأل الطبيب عن الأمور التالية:

    التاريخ الصحي.
     الأعراض.
    عوامل الخطر.
    التاريخ العائلي للمرض.

    أيضاً سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي، وقد يحتاج المصاب إلى واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

    تحاليل الدم أو البول: يمكن لهذه الاختبارات الكشف عن المستويات المرتفعة من الكالسيوم أو هرمون الغدة الجار درقية في الجسم.
    اختبارات التصوير: وتشمل الأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، والأشعة المقطعية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تساعد في معرفة حجم الورم.
    الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد (بالإنجليزية: Single-Photon Emission Computed Tomography): يمكن أن يوضح هذا الاختبار ما إذا كان هناك فرط نشاط الغدة الجار درقية، ويكون عن طريق إدخال مادة مشعة في الدم من خلال وريد في الذراع. تنتقل المادة إلى الغدة المفرطة النشاط وتتراكم هناك. يمكن أن تظهر الأشعة السينية التراكم في الغدة، ويمكن أن تساعد أيضا في اكتشاف الأورام في أجزاء أخرى من الجسم.

    بعد تشخيص ورم الغدة الجار درقية، سوف يحتاج المريض إلى اختبارات أخرى، فعلى سبيل المثال، يمكن إجراء خزعة.

    علاج ورم الغدة الجار درقية

    تعتمد خيارات العلاج على عدة عوامل، وهي:

    الصحة العامة للمريض.
    نوع ورم الغدة الجار درقية.
    نتائج الاختبارات.
    مرحلة السرطان.
    مدى إمكانية التحكم في مستويات الكالسيوم في الدم.
     مدى إمكانية إزالة الورم بالجراحة.

    وتعد الجراحة هي العلاج الأفضل والأكثر شيوعاً لأورام الغدة الجار درقية، حيث تهدف إلى إزالة أكبر قدر ممكن من الورم، وقبل الجراحة، قد يحتاج المريض إلى علاج بالأدوية للتحكم في كمية الكالسيوم في الدم حتى إجراء الجراحة، وبعد الجراحة، سيحتاج المريض إلى اختبارات للتأكد من أن مستوى الكالسيوم لا ينخفض ​​بشكل كبير.

    تشمل خيارات العلاج ما يلي:

    العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية والمساعدة على منعها من النمو والانتشار.
    العلاج الكيميائي من خلال الأدوية التي تقتل الخلايا السرطانية.
    في بعض الحالات، لا يلزم استئصال ورم الغدة الجار درقية الحميد. قد يحتاج المريض إلى إزالته فقط إذا وصل مستوى الكالسيوم إلى نقطة معينة أو في حالة المعاناة من أعراض شديدة.
    يحتاج بعض الأشخاص المصابين بفرط نشاط جارات الدرقية إلى علاج في حالة إصابتهم بترقق العظام أو حصوات في الكلى أو أن الكلى لديهم لا تعمل بشكل صحيح.

    ويمكن أن يؤدي علاج سرطان الغدة الجار درقية مثل العلاج الكيميائي والإشعاعي إلى إتلاف الخلايا الطبيعية، وقد يؤدي هذا إلى بعض الآثار الجانبية مثل تساقط الشعر، وتقرحات الفم، والقيء.

     

  • اورام الغدة النكافية

    اورام الغدة النكافية

    الأورام النكفية هي نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في الغدد النكفية. وتتكون العدد النكفية من غدتين لعابيّتين تقعان أمام الأذنين مباشرة واحدة على كل جانب من جانبَي الوجه. وتفرز الغدد اللعابية اللعاب للمساعدة في مضغ الطعام وهضمه.

    تحتوي الشفتان والخدّان والفم والحلق على العديد من الغدد اللعابية. ومن الوارد أن تحدث حالات نمو الخلايا التي يُطلق عليها الأورام في أي من هذه الغدد. لكن الغدد النكفية هي المكان الأكثر شيوعًا لحدوث أورام الغدة اللعابية.

    معظم الأورام النكفية ليست سرطانية، ويُطلق عليها أورام غير سرطانية أو أورام الغدة النكفية الحميدة. في بعض الأحيان تكون تلك الأورام سرطانية. وتسمى أورام الغدة النكفية الخبيثة أو سرطانات الغدة النكفية.

    تسبب أورام الغدة النكفية في معظم الأحيان تورمًا في الوجه أو الفك، ولا تسبب ألمًا في العادة. وتشمل الأعراض الأخرى لها صعوبات في البلع أو شللاً في الوجه.

    غالبًا يشخص أورام الغدة النكفية ويعالجها الأطباء المتخصصون في المشكلات التي تصيب الأنف والأذن والحنجرة ويطلق عليهم اختصاصيو الأنف والأذن والحنجرة.

    الاعراض

    تشمل علامات وأعراض أورام الباروتيد ما يلي:

    كتلة أو تورم على جانب واحد من الوجه قد يظهر بالقرب من الأذن أو الخد.
    مشكلة في البلع
    مشكلة في فتح الفم على نطاق واسع.
    خدر في جزء من الوجه.
    ضعف العضلات في جزء من الوجه.
    ألم في الوجه

    متى يجب زيارة الطبيب

    حدد موعدًا مع طبيب أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كان لديك أي أعراض تقلقك

    الأسباب

    ليس من الواضح ما الذي يسبب أورام الباروتيد. تبدأ هذه الأورام كنمو للخلايا في الغدد النكفية. الغدد النكفية هي غدتان لعابتان تجلسان أمام الأذنين. هناك واحد على كل جانب من الوجه. تصنع الغدد اللعابية اللعاب للمساعدة في مضغ الطعام وهضمه.

    تحدث الأورام النكفية عندما تتطور الخلايا في الغدد النكفية تغيرات في الحمض النووي الخاص بها. الحمض النووي للخلية يحمل التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب القيام به. في الخلايا السليمة ، يعطي الحمض النووي تعليمات للنمو والتكاثر بمعدل محدد. تخبر التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في الخلايا السرطانية ، تعطي تغييرات الحمض النووي تعليمات مختلفة. التغييرات تخبر الخلايا السرطانية بالنمو والتكاثر بسرعة. يمكن لخلايا الورم أن تحافظ على الحياة عندما تموت الخلايا السليمة. هذا يسبب الكثير من الخلايا.

    في بعض الأحيان تحول التغيرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. يمكن للخلايا السرطانية أن تغزو وتدمر أنسجة الجسم السليمة. في الوقت المناسب ، يمكن للخلايا السرطانية أن تنفصل وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. عندما ينتشر السرطان، يطلق عليه السرطان النقيلي.

    عوامل الخطورة

    تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالأورام النكفية ما يلي:

    زيادة العمر. الأورام النكفية يمكن أن تحدث في أي عمر. ومع ذلك ، فهي أكثر شيوعًا عند كبار السن.
    العلاجات السابقة للعلاج الإشعاعي. الأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي لمنطقة الرأس والرقبة في الماضي هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بالأورام النكفية.
    التعرض للمواد الضارة. قد يكون لدى الأشخاص الذين يعملون مع مواد معينة خطر متزايد للإصابة بأورام الغدد اللعابية، بما في ذلك أورام الغدة النكفية. ومن الأمثلة على الصناعات المرتبطة بزيادة المخاطر تلك التي تنطوي على تصنيع المطاط والنيكل

     

  • اورام الغدد اللعابية

    اورام الغدد اللعابية

    أورام الغدد اللعابية هي نمو غير طبيعي للخلايا يبدأ في الغدد اللعابية. وتتميز أورام الغدد اللعابية بندرتها.

    تفرز الغدد اللعابية اللعاب. ويساعد اللعاب على الهضم ويحافظ على رطوبة الفم ويدعم صحة الأسنان. توجد ثلاثة أزواج من الغدد اللعابية الرئيسية تحت الفك وخلفه. وهي الغدد النكفية وغدد تحت اللسان وغدد تحت الفك السفلي. وتوجد العديد من الغدد اللعابية الصغيرة الأخرى في الشفاه وداخل الخد وفي جميع أنحاء الفم والحلق.

    يمكن أن تنشأ أورام الغدد اللعابية في أي غدة لعابية. وتحدث معظم أورام الغدد اللعابية في الغدة النكفية. ومعظم هذه الأورام ليست سرطانية. من بين كل خمسة أورام في الغدة النكفية، يُكتشف ورم سرطاني واحد فقط في المتوسط.

    عادةً ما تُعالَج أورام الغدد اللعابية بعملية جراحية لاستئصال الورم. وقد يحتاج المصابون بسرطانات الغدد اللعابية إلى علاجات إضافية.

    الأنواع

    1. أورام الغدةالنكفية

    الأعراض

    قد تشمل مؤشرات المرض والأعراض المرتبطة بأورام الغدد اللعابية ما يأتي:

    • وجود كتلة أو تورم بالقرب من الفك أو الرقبة أو الفم.
    • ضعف العضلات في أحد جانبي الوجه.
    • الشعور بالخَدَر في جزء من الوجه.
    • ألم مستمر بالقرب من الغدد اللعابية.
    • صعوبة في فتح الفم بشكل متسع.
    • صعوبة في البلع.

    متى تزور الطبيب

    حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تُثير قلقك.

    الأسباب

    سبب العديد من أورام الغدد اللعابية غير معروف. حدد اختصاصيو الرعاية الصحية بعض العوامل التي تزيد من خطورة الإصابة بأورام الغدد اللعابية. وتشمل هذه العوامل التدخين والعلاج الإشعاعي للسرطان. ومع ذلك، ليس كل شخص مصاب بورم الغدد اللعابية لديه عوامل الخطورة هذه. ثمة حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة أسباب هذه الأورام بالضبط.

    تحدث أورام الغدد اللعابية عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي للخلايا الموجودة في غدة لعابية. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي توجِّه الخلية إلى أداء وظيفتها. وفي الخلايا السليمة، يصدر الحمض النووي تعليمات للخلايا لتنمو وتتكاثر بمعدل معين. كما توجِّه التعليمات الخلايا بالموت في وقت محدد. في خلايا الورم، تُعطي التغييرات تعليمات مختلفة. وتوجِّه التغييرات خلايا الورم بأن تنتج مزيدًا من الخلايا بسرعة. وتستطيع خلايا الورم الاستمرار في النمو في حين تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

    تحول التغييرات في الحمض النووي الخلايا إلى خلايا سرطانية. ويمكن أن تغزو الخلايا السرطانية أنسجة الجسم السليمة وتدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

    أنواع أورام الغدد اللعابية

    لأورام الغدد اللعابية عدة أنواع مختلفة. وتُصنَّف أورام الغدد اللعابية حسب نوع الخلايا المتأثرة بالأورام. وتساعد معرفة نوع ورم الغدد اللعابية الذي لديك فريق الرعاية الصحية على تحديد خيارات العلاج الأفضل لك.

    تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية غير السرطانية ما يأتي:

    • الورم الغُدّي متعدد الأشكال.
    • الورم الغُدّي في الخلايا القاعدية.
    • الورم الغُدّي القُنيوي.
    • ورم المُنتبجات.
    • ورم وارثين.

    تشمل أنواع أورام الغدد اللعابية السرطانية ما يأتي:

    • سرطانة الخلايا العُنيبية.
    • السرطان الغُدي.
    • السرطانة الغدانية الكيسية.
    • سرطانة الخلايا العنيبية الصافية.
    • الورم الخبيث المختلط.
    • السرطانة المخاطية البَشْرَويّة.
    • سرطانة الخلايا المنتبجة.
    • السرطان الغُدي منخفض الدرجة متعدد الأشكال.
    • سرطانة القناة اللعابية.
    • السرطانة حرشفية الخلايا.

    عوامل الخطر

    تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر إصابتك بأورام الغدد اللعابية ما يلي:

    • التقدم في العمر. على الرغم من إمكانية حدوث الإصابة بأورام الغدد اللعابية في أي سن، تزداد معدلات الإصابة بين البالغين الأكبر سنًا.
    • التعرُّض للإشعاع. قد تزيد العلاجات الإشعاعية للسرطان، مثل الإشعاع المستخدَم لعلاج سرطان الرأس والرقبة، من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
    • تدخين التبغ. ثَبَت أن تدخين التبغ يزيد من خطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
    • العدوى الفيروسية. الأشخاص الذين أصيبوا بعدوى فيروسية مثل فيروس إبشتاين بار وفيروس نقص المناعة البشري وفيروس الورم الحليمي البشري عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بأورام الغدد اللعابية.
    • التعرُّض لمواد معينة في مكان العمل. قد تزيد احتمالية إصابة الأفراد الذين يتعاملون مع مواد معينة بأورام الغدد اللعابية. تشمل أمثلة الصناعات المرتبطة بزيادة الخطورة تلك التي تنطوي على تصنيع المطاط والنيكل.

     

  • اورام الغدة الدرقية

    اورام الغدة الدرقية

    سرطان الغدة الدرقية

    الأسباب، الأعراض، والأنواع – دليل شامل من دكتور عمرو نوفل

    يُعد سرطان الغدة الدرقية من أنواع السرطان التي تبدأ في خلايا الغدة الدرقية، وهي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في قاعدة الرقبة، وتلعب دورًا مهمًا في تنظيم ضربات القلب، حرارة الجسم، والوزن. بحسب دكتور عمرو نوفل، المتخصص في علاج الأورام، فإن هذا النوع من السرطان قد لا يُظهر أعراضًا مبكرة، لكن مع تقدمه قد تظهر علامات واضحة مثل تورم الرقبة، تغير في الصوت، وصعوبة في البلع.

    ما هي أنواع سرطان الغدة الدرقية؟

    يوضح جراح الأورام دكتور عمرو نوفل أن هناك عدة أنواع لسرطان الغدة الدرقية، تختلف في شدتها وسرعة انتشارها:

    السرطان الحليمي: الأكثر شيوعًا، ينمو ببطء ويستجيب جيدًا للعلاج.

    السرطان الجريبي: أقل شيوعًا، يصيب كبار السن، وقد ينتشر إلى الرئتين والعظام.

    سرطان خلايا هورتله: نادر ويُعتبر أكثر شراسة.

    السرطان الكشمي: سريع النمو وخطير، ويصيب كبار السن.

    السرطان النخاعي: مرتبط ببعض الطفرات الجينية، ويمكن اكتشافه مبكرًا من خلال ارتفاع هرمون الكالسيتونين.


    ويضيف جراح الأورام دكتور عمرو نوفل أن تحديد نوع السرطان يساعد في وضع خطة علاج مناسبة لكل مريض.

    أسباب سرطان الغدة الدرقية

    رغم أن السبب الدقيق غير معروف، إلا أن الطفرات الجينية التي تؤثر على الحمض النووي لخلايا الغدة تلعب دورًا رئيسيًا. هذه الطفرات تجعل الخلايا تنقسم بشكل غير طبيعي، مما يؤدي لتكوين الأورام.

    عوامل الخطر

    بحسب دكتور عمرو نوفل، تشمل عوامل الخطر:

    كونك أنثى (بسبب تأثير هرمون الإستروجين)

    التعرض لإشعاع عالي، خاصة في الرأس والعنق

    وجود تاريخ عائلي أو متلازمات جينية مثل متلازمة كاودن أو الأورام الصماوية المتعددة


    الأعراض الشائعة

    قد لا تظهر الأعراض في البداية، ولكن مع الوقت قد تلاحظ:

    كتلة محسوسة في الرقبة

    صعوبة في البلع أو التنفس

    بحة في الصوت

    تضخم الغدد اللمفاوية


    في حال ظهور هذه الأعراض، ينصح جراح الأورام دكتور عمرو نوفل بسرعة استشارة الطبيب لتشخيص الحالة بدقة.

    هل يمكن الشفاء من سرطان الغدة الدرقية؟

    معظم حالات سرطان الغدة الدرقية، خاصة الحليمي والجريبي، قابلة للعلاج الكامل. وقد أشار دكتور عمرو نوفل إلى أن نسب الشفاء عالية جدًا في حال التشخيص المبكر.

    تكرار الإصابة والانتشار

    حتى بعد العلاج، يمكن أن يتكرر السرطان في بعض الحالات، خصوصًا الأنواع العدوانية. وقد ينتشر إلى:

    العقد اللمفاوية

    الرئتين

    العظام

    الكبد والجلد


    لذا من المهم متابعة الحالة بعد العلاج بشكل دوري، كما ينصح جراح الأورام دكتور عمرو نوفل بإجراء فحوصات دم وتصوير دوري.

    الوقاية

    لا توجد طرق مؤكدة للوقاية، لكن في حالات وجود تاريخ وراثي أو طفرات جينية مؤكدة، قد يُنصح باستئصال وقائي للغدة.

    ختامًا

    يؤكد دكتور عمرو نوفل، جراح الأورام المعروف بخبرته في علاج سرطان الغدة الدرقية، أن التشخيص المبكر والخطة العلاجية الدقيقة يساعدان في تحقيق نتائج ممتازة للمرضى. إذا كنت تعاني من أعراض مقلقة أو لديك تاريخ عائلي، فلا تتردد في حجز موعد مع دكتور عمرو نوفل للاطمئنان على صحتك.

  • جراحات الأورام بأحدث الطرق والاساليب الجراحية فى مجالات

    جراحات الأورام بأحدث الطرق والاساليب الجراحية فى مجالات

    هل أنت بصدد الخضوع لفحص الكشف عن السرطان؟ لاداعي للذّعر ياعزيزي! بفضل التطوّرات والتّقنيّات الحديثة في مجال طبّ الأورام وجراحتها اتّسعت آفاق الشّفاء وزادت خيارات العلاج، وبرزت إجراءات جراحة الأورام كعلاجٍ وحيدٍ للسرطان أو مشاركٍ مع العلاج الكيميائيّ أو الإشعاعيّ.

    في الآونة الأخيرة تمّ اللجوء لجراحة الأورام كعلاجٍ فعّالٍ للسرطان عندما يكون الورم صلباً وثابتاً، حيث يتمّ استئصال الورم الخبيث نهائيّاً بالإضافة لجزءٍ من النّسيج المحيط به وتكون النّتائج أكثر مثاليّة عندما يُكشف عن الورم في مراحله المبكّرة باللّجوء إلى طرق التّشخيص الحديثة والدّقيقة.

    من خلال هذا المقال في رحلةٍ تتعرّف فيها على خطوات جراحة الأورام وتفاصيلها بدءاً من اكتشاف الورم وإجراءات التّشخيص الصّحيح له مروراً بـ خطوات العمل الجراحيّ وانتهاءً بالتّعافي والشّفاء التّام من هذا المرض الخبيث، هل أنت مستعدّ؟ لنبدأ معاً!

    خطوات جراحة الأورام: اكتشاف وتشخيص الإصابة بالورم

    يمكن الوصول للتّشخيص الدّقيق للورم السرطانيّ في مراحله المبكّرة من خلال الفحص السّريريّ والاختبارات التّصويريّة والنّسيجيّة؛ لأنّ التّشخيص هو الخطوة الأهمّ ضمن خطوات جراحة الأورام وعلاجها، علاوةً على أهمّية طرق التّشخيص في تحديد مرحلة تطوّر الورم ونوعه وحجمه واختيار العلاج الأمثل.

    لكن كيف يتمّ تشخيص الإصابة بورمٍ سرطانيّ في معظم أنواع جراحة الأورام؟ إليك الجواب:

    أوّلاً الفحص السّريريّ

    وهو أوّل خطوات التشخيص حيث يقوم الطبيب بفحصك جسدياً في العيادة للتحقق من وجود أيّ كتلٍ أو أورامٍ يمكن ملاحظتها خارجيّاً، بالإضافة إلى السّؤال عن التّاريخ المرضيّ، واحتمال حدوث إصاباتٍ عائليّة سابقة والأدوية المتناولة وما يهمّ من معلوماتٍ لنفي وجود عوامل مؤهّبة لظهور الورم.

    ثانياً الفحوص المخبريّة

    قد تُشير التغيّرات في مكونات الدم أو البول إلى وجود ورم، وتشمل الفحوصات المخبرية تعداد كريات الدم وحجمها ونسب الأكسجين في الدم، بالإضافة إلى فحص مكونات الدم الأخرى كـ الشوارد والمستقلبات والإنزيمات بالإضافة إلى الواسمات السرطانية التي تنتجها الخلايا بكثرة عند الإصابة بالسرطان.

    ثالثاً الفحص التّصويريّ

    تساعد تقنيّات التّصوير المختلفة في كشف الإصابة بالورم السّرطانيّ من خلال تحديد موقعه وحجمه ومعرفة احتماليّة انتشاره إلى نسجٍ أخرى، وتشمل طرق التّصوير المستخدمة في تشخيص الإصابة بالسرطان مايلي:

    1.  التّصوير المقطعيّ CT
    2. التّصوير بالرّنين المغناطيسيّ MRI
    3. الأشعّة السينيّة X-Ray
    4. فحص العظام Bone Scan
    5. التصوير بالأمواج فوق الصّوتيّة Ultrasound Scan
    6. التصوير النّوويّ

    رابعاً الخزعة النّسيجيّة

    وهي الطّريقة الأضمن والأكثر دقّة لتأكيد الإصابة بالسّرطان، حيث يؤخذ خزعة عن طريق اقتطاع جزءٍ صغير من النّسيج بواسطة إبرةٍ خاصّة، ثمّ إرسال العيّنة إلى المخبر ودراسة خلاياها بدّقة تحت المجهر حيث تُظهر الخلايا السّرطانيّة أشكالاً عشوائيّة على عكس الخلايا الطبيعيّة ذات الشكل المنتظم.

    كيف يمكن تحديد مرحلة السرطان؟

    تحديد درجة الورم تعتمد على الأرقام من 0 إلى 4، حيث تشير زيادة هذه الأرقام إلى مدى تطوّر والورم وقدرته على تشكيل النّقائل وبالتّالي احتماليّة نجاح الجراحة والتّعافي تزيد كلّ ما قلّ الرقم.

    إذاً .. كيف يمكن تصنيف الأورام بحسب المراحل؟

    • المرحلة 0: يكون الورم في مراحل تكوّنه الأولى صغيراً وفي مكانٍ واحد.
    • المرحلة 1: لايزال الورم صغيراً لكن قد انتشر إلى الغدد اللّمفاويّة القريبة.
    • المرحلة 2: ازداد حجم الورم مع انتشاره إلى الغدد اللّمفاويّة القريبة.
    • المرحلة 3: أصبح الورم أكبر وانتشر إلى غدد لمفاويّة أبعد ونسجٍ أخرى.
    • المرحلة 4: ينتشر فيها السرطان في أجزاءٍ واسعةٍ من الجسم.

     

  • الاكتشاف المبكر للاورام وبرامج للمتابعةالدورية

    الاكتشاف المبكر للاورام وبرامج للمتابعةالدورية

    تُعد الأورام، وبالأخص السرطانية منها، من المشكلات الصحية الجسيمة التي تؤثر بشكل كبير على جودة حياة المريض، سواء من الناحية الجسدية أو النفسية، وكثيرون يعتقدون أن تشخيص السرطان يعني نهاية الحياة، ولكن هذا الاعتقاد لم يعد دقيقًا، حيث أنه اليوم أصبح الكشف المبكر للاورام أحد أهم الأدوات المتاحة للمرضى، حيث يمكن أن يلعب دورًا حاسمًا في تحسين فرص العلاج والشفاء، وقد يكون له تأثير إيجابي كبير على حياة المرضى.

    ما هو الكشف المبكر للاورام؟

    المشكلة الكبرى التي تواجهنا عند الحديث عن الكشف المبكر للاورام هي أن معظم الأورام خاصةً السرطانات تعمل على إخفاء نفسها عن الجهاز المناعي، وذلك عن طريق إطلاق بروتينات معينة تعمل على ذلك الأمر، ولذلك فإن أغلب الحالات لا تكتشف إصابتها بالسرطان أو الأورام إلا عندما يكبر الورم أو يكون قد انتشر بالفعل.

    الكشف المبكر للاورام يعني تشخيص الإصابة بالسرطان أو الورم في مراحله الأولية، حين يكون الورم صغيرًا وغير منتشر بعد إلى الأنسجة المحيطة أو أجزاء الجسم الأخرى، فكما نعرف أن كل سرطان له أكثر من مرحلة أو درجة، والدرجة الأولى يكون فيها الورم صغيرًا ومحددًا داخل العضو المُصاب، ومع توالي الدرجات نجد أن الورم يكبر ويبدأ في الانتشار وهذا يحدث في المراحل المقدمة، لذلك فإن الكشف المبكر هو اكتشاف السرطان في المرحلة الأولى أو حتى في المراحل الأخرى لكن قبل انتشار السرطان في أي أنسجة أخرى.

    فوائد الكشف المبكر للسرطان

    تجدر الإشارة في البداية إلى أن الكشف المبكر للاورام يختلف من ورم إلى آخر، فكل ورم له السلوك الخاص به وسرعة النمو الخاصة به، بالإضافة إلى اختلاف طبيعة كل عضو مُصاب عن العضو الآخر، لذلك فإن كل سرطان أو ورم له الطريقة الخاصة به في العلاج بعد ذلك.

    بالعودة إلى فوائد الكشف المبكر للسرطان فإنها متعددة وكثيرة للغاية بالنسبة للمريض، ففي البداية فإن فوائد الكشف المبكر للسرطان هي أن العلاج يكون أكثر فعالية إذ يكون الورم محددًا ولم ينتشر بعد، إذ نجد أن بعض أنواع السرطان يمكن أن يُشفى كل المرضى بنجاح في حالة الاكتشاف المبكر لهذا السرطان، وفيما يلي بعض الأمثلة لبعض السرطانات المختلفة:

    • في كل 10 أشخاص مُصابون بسرطان الرئة، في حالة تشخيصهم بالسرطان في المراحل المتأخرة ينجو أقل من شخص واحد، في حين ينجو أكثر من 6 أشخاص في حالة التشخيص المبكر.
    • في كل 10 أشخاص مُصابون بسرطان الأمعاء، فإن واحد فقط ينجو من المرض في حالة التشخيص المتأخر، لكن ينجو ما يصل إلى 9 أشخاص في الكشف المبكر للاورام.
    • في كل 10 أشخاص مُصابون بسرطان الثدي، ففي حالة التشخيص المتأخر فإن 3 أشخاص فقط ينجون، في حين أن كل الأشخاص سوف ينجون تقريبًا في حالة الكشف المبكر للاورام.

    بالإضافة إلى زيادة فعالية العلاج، يقل احتمال تكرار الإصابة بالسرطان بعد العلاج، وتقل أيضًا فرصة حدوث مضاعفات مرتبطة بالسرطان؛ لذلك فوائد الكشف المبكر للسرطان متعددة، ولكن من المهم اختيار أفضل الأطباء مثل الدكتور أحمد الخطيب – أستاذ واستشاري جراحة الأورام بالمعهد القومي للأورام جامعة القاهرة – لضمان متابعة الحالة بشكل دقيق والعمل على الكشف المبكر عن الأورام.

    طرق الكشف المبكر للاورام

    يبحث الكثير من الأشخاص عن طرق الكشف عن السرطان بتحليل الدم، ولكن يمكننا القول أنه يوجد العديد من الطرق المتاحة للكشف المبكر للاورام، وهذه الطرق تنقسم إلى:

    • الفحص الجسدي

    من أشهر الأعراض أو العلامات التي تظهر على مريض السرطان حتى قبل ظهور أي أعراض أخرى هي وجود كتل خلوية غير طبيعية أو تغير في لون الجلد أو تضخم أحد الأعضاء عن الشكل الطبيعي؛ ولذلك ففي الفحص الجسدي من أجل الكشف المبكر للاورام يعمل الطبيب على فحص الجسم بكل دقة للبحث عن أي شيء غير طبيعي من تكتلات أو تضخم أو تغير في لون الجسم، وعند إيجاد أي من ذلك فإن الطبيب يشك في الإصابة، ويدفعه ذلك لإجراء الفحوصات الأخرى، ومن أمثلة السرطانات التي يمكن اكتشافها بهذه الطريقة هو سرطان الثدي.

    • الفحوصات المعملية

    ثاني طريقة من طرق الكشف المبكر للاورام هي الفحوصات المعملية، مثل الكشف عن السرطان بتحليل الدم، إذ يبحث الطبيب من خلال ذلك على بعض المواد أو العلامات التي تدل على وجود سرطان، وبالإضافة إلى الكشف عن السرطان بتحليل الدم فإنه يمكن استخدام تحليل البول والبراز وسوائل الجسم المختلفة، وبعض التغيرات في هذه الفحوصات قد تشكك الطبيب في إصابة المريض بالسرطان.

    • الأشعة 

    ثالث طريقة من أجل الكشف المبكر للاورام هي الخضوع لأنواع الأشعة المختلفة، وتساعد هذه الأشعة الطبيب في رؤية ما بداخل جسم المريض ورؤية أي شيء غير طبيعي، وتوجد العديد من طرق التصوير الإشعاعي منها الأشعة السينية والماموجرام والأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالموجات فوق الصوتية.

    • المنظار

    المنظار هو أنبوب رفيع ومرن يُدخله الطبيب داخل جسم المريض ومزود بكاميرا مثبتة في مقدمته، ومن خلال الكاميرا يستطيع الطبيب رؤية أي شيء غريب موجود داخل جسم المريض، ويمكن استخدام المنظار لتشخيص العديد من السرطانات مثل سرطان القولون والمستقيم وغيرها من السرطانات المختلفة سواء سرطان المعدة أو الرئة أو الحنجرة، أو الرحم وغيرها من الأنواع الأخرى، بالإضافة إلى ذلك يمكن للطبيب استخدام المنظار لأخذ عينات من الأنسجة لتشخيص السرطانات بدقة.

    • العينة

    من ضمن طرق الكشف المبكر للاورام والتي تؤكد الإصابة بالسرطان هي أخذ عينة من الكتلة الخلوية الغريبة، ثم فحص هذه العينة تحت الميكروسكوب للتأكد من الإصابة بالسرطان ونوعه، كما أن هذه العينة تساعد الطبيب في اختيار أفضل طرق العلاج المناسبة لحالة المريض.

    العوامل التي تؤثر على الكشف المبكر للاورام

    بعد التعرف على فوائد الكشف المبكر للسرطان وطرق الكشف عن السرطان بتحليل الدم، فإنه توجد العديد من العوامل التي تؤثر على الكشف المبكر للاورام، وتؤخر قليلًا من اكتشاف الإصابة مثل:

    • عدم ظهور أعراض واضحة: في المراحل الأولى، قد لا تظهر أعراض أو علامات واضحة مثل التعب أو فقدان الوزن غير المبرر، لذا من الضروري استشارة الطبيب حال حدوث أي تغييرات، حتى وإن كانت غير واضحة.
    • اختلاف مسار التشخيص: قد يشتبه بعض الأطباء في أسباب أخرى غير السرطان في البداية؛ مما قد يؤخر التشخيص، ولكن يجب على المريض متابعة الحالة واستشارة الطبيب مرة أخرى إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا زادت سوءًا، سواء كانت النتائج طبيعية أو لم يُجري الفحوصات بعد.
    • القلق من التحدث مع الطبيب: يمكن أن يتسبب القلق من التحدث مع الطبيب أو من نتائج الفحوصات في تأخير الكشف، حيث انه من المهم التحدث بصراحة مع الطبيب عن أي تغييرات أو مشاكل صحية تعاني منها، حتى يتمكن من تقديم الرعاية المناسبة.

    كل هذه العوامل تؤثر على سرعة الكشف المبكر للاورام، ومن المهم للغاية التغلب عليها وفي حالة امتلاك المريض لأي من عوامل الخطر الخاصة بالإصابة بأي سرطان فإنه يجب عليه المتابعة مع الطبيب باستمرار

  • التوعية بأعراض الاورام وكيفية عمل برامج الاكتشاف المبكر لها

    التوعية بأعراض الاورام وكيفية عمل برامج الاكتشاف المبكر لها

     

    الوقاية من السرطان: 7 نصائح للحد من خطر الإصابة بالمرض

    هل أنت مهتم بالوقاية من السرطان؟ تحمَّل المسؤولية من خلال إجراء تغييرات مثل تناول الأغذية الصحية وإجراء فحوصات بشكل مُنتظَم.

    كيف تقلل من احتمالات الإصابة بالسرطان؟ هناك الكثير من النصائح، لكن في بعض الأوقات، قد تبدو النصائح متضاربة بين دراسة وأخرى. ويواصل الباحثون البحث في طرق جديدة للوقاية من السرطان.

    لكن الخبراء يعرفون أن بعض اختيارات نمط الحياة قد تؤثر في فرص التعرض للإصابة بالسرطان. يمكنك تجربة نصائح نمط الحياة هذه للمساعدة على الوقاية من السرطان.

    1. تجنب استخدام التبغ

    تبين وجود ارتباط بين التدخين وأنواع عديدة من السرطان، ويشمل ذلك سرطان الرئة والفم والحلق والحنجرة والبنكرياس والمثانة وعنق الرحم والكُلى. وقد يزيد التعرض للتدخين السلبي من خطر الإصابة بسرطان الرئة.

    لكن ليس التدخين هو العامل الوحيد المضِر بالصحة. فلقد ارتبط مضغ التبغ بسرطان تجويف الفم والحلق والبنكرياس.

    تتمثل الطريقة الرائعة للمساعدة على الوقاية من السرطان في عدم استخدام التبغ. إذا كنت ترغب في الإقلاع عن التبغ، فاسأل الطبيب عن المنتجات التي يمكن أن تساعدك على الإقلاع عن التدخين وغيرها من طرق الإقلاع عن التدخين.

    2. تناول أطعمة صحية

    تناوُل الأطعمة الصحية ليس طريقة مؤكدة للوقاية من السرطان، لكنها قد تقلل خطر التعرض له. حاول اتباع الإرشادات التالية:

    • تناوَل مجموعة متنوعة من الفواكه والخضراوات. ركِّز على الفواكه والخضراوات والأطعمة الأخرى نباتية المصدر مثل الحبوب الكاملة والبقوليات. قلِّل من تناوُل الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والدهون والسكريات المضافة. قلِّل تناوُل اللحوم الحمراء والحبوب المكررة والدهون المُشبعة والمتحولة.
    • تناول المشروبات الكحولية باعتدال، ويُفضل ألا تشربها على الإطلاق. ذلك لأن الكحول يزيد من خطورة الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، مثل سرطان الثدي والقولون والرئة والكُلى والكبد، وكلما شربت أكثر زاد الخطر.

    النساء اللاتي يتبعن النظام الغذائي المتوسطي أقل عرضة للإصابة بسرطان الثدي. يركز النظام الغذائي المتوسطي بشكل أكبر على الأغذية النباتية، مثل الفاكهة والخضراوات والحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات. ويفضل الأشخاص الذين يتَّبِعون هذا النظام تناول الدهون الصحية، مثل زيت الزيتون عوضًا عن الزبدة، كما يفضلون تناول الأسماك عوضًا عن اللحوم الحمراء.

    3. حافظ على وزن صحي للجسم ومارس الرياضة بانتظام

    قد تُسهم المحافظة على الوزن الصحي في الحد من خطر الإصابة ببعض أنواع من السرطان، ومنها سرطان الثدي والبنكرياس والكبد والقولون والكُلى.

    وكذلك بالنسبة إلى الأنشطة البدنية أيضًا. ففضلاً عن أنها تساعدك على التحكم في الوزن، فإن ممارستها بمفردها يقلل من خطورة الإصابة بسرطان الثدي والقولون.

    إن ممارسة الأنشطة البدنية بأي قدر سيفيد صحتك. لكن لتحقيق أقصى فائدة من ممارستها، يجب تخصيص ما لا يقل عن 150 دقيقة أسبوعيًا لممارسة أنشطة اللياقة الخفيفة أو 75 دقيقة أسبوعيًا لممارسة أنشطة اللياقة الشاقة. وكلما زادت مدة ممارسة النشاط البدني، كان ذلك أفضل. يمكن الجمع بين ممارسة الأنشطة الخفيفة والشاقة.

    4. حماية نفسك من الشمس

    سرطان الجلد واحد من أكثر أنواع السرطان شيوعًا وواحد من أكثر الأنواع التي يسهل الوقاية منها. جرِّب النصائح التالية:

    • قلل الوقت الذي تقضيه في الشمس. وهذا فعال خصوصًا في ما بين الساعة العاشرة صباحًا والرابعة عصرًا، حيث تكون أشعة الشمس أقوى ما يمكن.
    • ابقَ في الظل. عندما تكون بالخارج، ابقَ في الظل قدر الإمكان. كما تساعد النظارات الشمسية والقبعات عريضة الحافة على الوقاية من أشعة الشمس أيضًا.
    • غطِّ جلدك. ارتدِ ملابس تغطي أكبر قدر من جلدك قدر الإمكان. ارتدِ غطاءً للرأس ونظارة شمسية.
    • استخدم كثيرًا من مستحضر واقٍ من الشمس. استخدم مستحضرًا واقيًا من الشمس واسع الطيف بعامل وقاية شمسي (SPF) لا يقل عن 30، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم. ضع الكثير من مستحضر واقٍ من الشمس. ضعه مرة أخرى كل ساعتين. استخدمه كثيرًا إذا كنت تستحم أو تتعرق.
    • تجنَّب استخدام أسِرَّة تسمير البشرة أو المصابيح الشمسية. فقد تضرك هذه المنتجات بقدر ضرر أشعة الشمس.

    5. تلقي اللقاح

    يمكن أن تساعد الوقاية من بعض حالات العدوى الفيروسية على الوقاية من الإصابة بالسرطان. استشر الطبيب حول الحصول على اللقاحات للوقاية مما يلي:

    • التهاب الكبد B. يمكن أن يزيد التهاب الكبد B من خطر الإصابة بسرطان الكبد. مِن الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالتهاب الكبد B الأشخاص متعددو العلاقات الجنسية ومَن يمارسون الجنس معهم والمصابون بعدوى منقولة جنسيًا. وهناك آخرون مُعرَّضون بشكل كبير لاحتمال الإصابة به وهم مَن يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن والمثليون جنسيًا والعاملون في مجال الرعاية الصحية أو السلامة العامة المحتمَل ملامستهم لدم أو سوائل جسم شخص مصاب بالعدوى.
    • فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). فيروس الورم الحليمي البشري هو فيروس منقول جنسيًّا يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بسرطان عنق الرحم وغيره من السرطانات الأخرى التي تصيب الأعضاء التناسلية. ويؤدي كذلك إلى سرطانات الخلايا الحرشفية في الرأس والعنق. يمكن أن يحمي اللقاح الأطفال بعمر التسع سنوات واليافعين الذين لم يُطعموا أثناء الطفولة.

    6. ابتعد عن السلوكيات الخطرة

    تحمل بعض السلوكيات خطورة عالية للإصابة بالعدوى التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالسرطان. للمساعدة على الوقاية من السرطان:

    • احرص على سلامتك أثناء ممارسة الجنس. قلَّل عدد الشركاء الذين تمارس الجنس معهم. واستخدم واقيًا ذكريًا. كلما زاد عدد الأشخاص الذين تمارس معهم الجنس، زادت احتمالات الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، مثل فيروس نقص المناعة البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري. الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشري أو الإيدز عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الشرج والكبد والرئة. يرتبط فيروس الورم الحليمي البشري عادةً بسرطان عنق الرحم، لكنه قد يزيد أيضًا من خطر الإصابة بسرطان الشرج والقضيب والحلق والفرج والمهبل.
    • تجنب مشاركة الإبر مع الآخرين. يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات باستخدام إبر مشتركة إلى الإصابة بفيروس نقص المناعة البشري. وقد يؤدي ذلك الأمر إلى التعرض لالتهاب الكبد B وC، ما يزيد من خطر الإصابة بسرطان الكبد. إذا كنت بحاجة إلى مساعدة بشأن تعاطي المخدرات أو الإدمان، فتحدث إلى مختص في تلك المجالات.

    7. احصل على الرعاية الطبية

    أجرِ فحوصات ذاتية بشكل منتظم، إلى جانب فحوصات التحقق من الإصابة بالسرطان، مثل سرطان الجلد والقولون وعنق الرحم والثدي. تزيد هذه الجهود من فرص اكتشافك للسرطان مبكرًا، وفي هذه الحالة، يكون نجاح العلاج هو الأكثر ترجيحًا. اسأل الطبيب عن أفضل فحوصات السرطان المناسبة لك.

الرئيسية
فروعنا
حجز موعد
أسئلة شائعة
ثقف نفسك